曾幾何時,老年人髖部骨折(股骨粗隆間骨折)被稱為“人生的最后一次骨折”。
什么是股骨粗隆間骨折
股骨粗隆間骨折,又名股骨轉子間骨折,是指發(fā)生于股骨頸基底至股骨小轉子水平以上的骨折。通常由摔倒等低能量損傷所致,是老年人常見的下肢骨折類型。
很多人認為年紀大了經(jīng)不起手術,因此,老年患者發(fā)生髖部骨折后會選擇保守治療。但是,一旦臥床時間較久,墜積性肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿道感染等并發(fā)癥隨之而來,骨折本身并不可怕,但這些并發(fā)癥會嚴重消耗患者的身體甚至生命。
股骨粗隆間骨折的原因
通常由外傷所致,如跌倒。在患者跌倒的過程中轉子間區(qū)承受了較大的扭轉暴力,由于軟組織不能恰當吸收或傳遞能量,同時股骨粗隆部以松質(zhì)骨為主,骨質(zhì)疏松使骨小梁微結構破壞,剩余的能量在粗隆間區(qū)釋放,造成應力集中區(qū)的骨折。
股骨粗隆間骨折的癥狀
·疼痛
股骨粗隆間骨折位移可引起劇烈疼痛。
·腫脹
股骨粗隆間血供豐富,骨折后出血多,腫脹較骨頸骨折明顯。少數(shù)無位移的患者可無明顯腫脹。
·皮下淤血瘀斑
患者局部血腫相對嚴重,可有較為廣泛的皮下淤血。
·活動受限
骨折斷裂位移引起患者關節(jié)活動受限,同是患者會因為患肢活動加重骨折端的疼痛,從而拒絕活動。
·患肢外旋、短縮畸形
由于股骨粗隆間骨折是關節(jié)外骨折,沒有關節(jié)囊的制約,患者出現(xiàn)下肢外旋短縮畸形。
股骨粗隆間骨折怎么治療
·急性期治療
急性期臥床休息,患肢制動。盡可能在48小時內(nèi)進行手術治療。
·手術治療
遇到股骨粗隆間骨折建議通過微創(chuàng)手術治療,只要術前檢查沒有明顯的手術禁忌癥,都建議患者采用手術治療,術方法大部分采用閉合復位,手術效果較好。